Medycyna podróży | Kompendium chorób tropikalnych

Podczas pobytu w rejonach endemicznego występowania malarii, w zależności od zagrożenia zaleca się regularne przyjmowanie leku przeciwmalarycznego (atovaquone/proguanil, doksycyklina, meflochina lub chlorochina) oraz indywidualnych środków ochrony osobistej (moskitiera, repelenty, noszenie spodni z długimi nogawkami i koszul z długimi rękawami), stosowanie siatek ochronnych w oknach i kratkach wentylacyjnych, unikanie przebywania w terenie otwartym od zmierzchu do świtu (w okresie największej aktywności komarów), szczególnie w okolicy stojących zbiorników wodnych. Szczegółowe tabele rejonów występowania malarii w poszczególnych krajach świata znajdują się w zakładce MALARIA na stronie głównej.

Zgodnie z zaleceniami CDC i WHO w ramach chemioprofilaktyki stosuje się jeden z niżej wymienionych leków:

Nazwa leku	Dawkowanie	Długość stosowania chemioprofilaktyki	Uwagi
atovaquone/proguanil tabl. 250 mg/100 mg 62,5 mg/25 mg	1x dziennie: - 5-10 kg mc.: 31,25 mg/12,5 mg (1/2 tabl. pediatrycznej^*) - 11-20 kg mc.: 62,5 mg/25 mg (tabletka pediatryczna) - 21-30 kg mc.: 2 tabl. pediatryczne - 31-40 kg mc.: 3 tabl. pediatryczne - >40 kg mc.: 250 mg/100 mg (tabletka dla dorosłych) 1x1 tabl.	- 1-2 dni przed wyjazdem, - codziennie w trakcie pobytu, - przez 7 dni po powrocie	sporadycznie działania niepożądane przeciwwskazany u kobiet w ciąży ^* tabletki pediatryczne nie są zarejestrowane w Polsce
doksycyklina tabl. 100 mg	1x dziennie 1 tabl. od 8 rż.	- 1-2 dni przed wyjazdem, - codziennie w trakcie pobytu, - przez 28 dni po powrocie	liczne działania niepożądane (nudności, wymioty, drożdżyca jamy ustnej, drożdżyca pochwy, nadwrażliwość na światło słoneczne) przeciwwskazana u kobiet w ciąży oraz u dzieci <8 rż.
meflochina tabl. 250 mg	1x tygodniowo: - 5-19 kg mc.: ¼ tabl. - 20-30 kg mc.: ½ tabl. - 31-45 kg mc.: ¾ tabl. - >45 kg mc.: 1 tabl.	- 1 tydzień przed wyjazdem, - 1x tyg. w trakcie pobytu, - przez 4 tyg. po powrocie	neuropsychiatryczne działania niepożądane
chlorochina tabl. 150 mg	1x tygodniowo 2 tabl. od 14 rż.	- 1 tydzień przed wyjazdem, - 1x tyg. w trakcie pobytu, - przez 4 tyg. po powrocie	przeciwwskazania: epilepsja, łuszczyca ze względu na coraz powszechniej występującą oporność Plasmodium, lek jest skuteczny tylko w niektórych regionach świata (Ameryka Środkowa, Afryka Północna, niektóre kraje Bliskiego Wschodu)

Chemioprofilaktyka przeciwmalaryczna